Varicele sunt dilatatii subcutanate, ale venelor superficiale, inestetice, de marime si densitate variabile, in functie de faza evolutiva, generand un aspect inestetic al memebrelor pelvine, adica al membrelor inferioare. Pe langa faptul ca sunt inestetice, ele sunt insotite frecvent si de o durere surda, iar in cazurile cele mai grave apar inflamatii ale picioarelor. Acestea pot aparea pe cele doua trunchiuri venoase superficiale (vena safena magna sau mare si vena safena parva sau mica) si pe ramurile acestora.
Boala varicoasa este o afectiune generala, cronica carcterizata printr-un proces degenerative al peretelui venos pe care il grefeaza. Aceasta are o evolutie lenta, intre 10 si 20 de ani, iar procesul varicos nu de limiteaza numai la peretele venei, ci se propaga si la tesuturile din jur.
Varicele, manifestarea clinica locala a bolii varicoase, sunt dilatatii venoase, difuze, regulat, fusiforme sau cilindrice, permanente, circumscrise si neregulate cu aspect sinuos sau ampular. Aparitia unor complicatii serioase pot duce la ulceratii, edemul membrelor, jena la mers si predispozitia la dermite rebele la tratament.
„Exista doua categorii de varice, cele hidrostatice primitive, esentiale care nu au o cauza evidenta si varice secundare sau varicele ce au o cauza detectabila. Acestea la randul lor sunt impartite in: varice posttrombotice (tromboflebita), varicele posttraumatice (dupa traumatisme care rup valvele venoase), varice dupa stenoze ale trunchiurilor venoase profunde, varice iatrogene (post ligatura chirurgicala voita sau accidental a unui trunchi venos superficial) si varice secundare congenital, care apar imediat dupa nastere si care se datoresc unor malformatii congenital vasculare (fistule arteriovenoase sau agenezia sistemului venos profund).”, a explicat Prof. Univ. Dr. Mircea Patrut, medic in cadrul Centrului Medical Focus.
De ce apar varicele?
Varicele si boala varicoasa apar din diverse cauze, cum ar fi presiunea crescuta in venele picioarelor, leziuni la nivelul venelor picioarelor sau leziuni la nivelul valvelor venelor (structuri anatomice care nu permit curgerea sangelui decat intr-o anumita directie) picioarelor. Aceasta boala poate fi complet asimptomatica. De obicei este recunoscuta aparitia varicelor de catre pacient prin vizualizarea cordoanelor venoase rasucite, inflamate, de culoare albastra, chiar sub suprafata pielii.
Daca apar simptome, acestea tind sa fie usoare, o senzatie de arsura sau de greutate in picioare, mai amplificata in cursul zilei sau dupa perioade indelungate de stat in picioare sau pe scaun, o inflamatie usoara, de obicei doar la nivelul piciorului si gleznei, sau mancarime la nivelul pielii de deasupra varicelor.
Pentru tratarea varicelor, se pot folosi diverse tehnici, cum ar fi cura chirurgicala clasica, ablatia cu energie laser, radiofrecventa, drenaj postural (pozitie cu picioarele ridicate) sau contentia elastic externa (portul de ciorap sau fasa elastica cu diverse grade de compresie).
Inaintea stabilirii modalitatii terapeutice pentru individ, se impune o evaluare a pacientului pentru a determina cauza varicelor care trebuie tratata, in caz contrat boala putand sa recidiveze. Dupa evaluarea completa a pacientului, se traseaza o metoda de tratament personalizata, terapiile asociate fiind specifice fiecarui pacient in parte.
Cum putem trata varicele nedureros?
Pentru tratarea varicelor, se foloseste o tehnica foarte complexa denumita ablatia trunchiurilor venoase si ramurilor acestora a sistemului venos superficial, a membrelor pelvine cu energie laser sau radiofrecventa eliberata printr-un cateter si o fibra care se introduce prin punctie (injectie) in cele doua trunchiuri venoase superficiale ale venelor membrelor inferioare. Costul unei interventii de acest fel porneste de la 200 de euro si poate ajunge la 400 euro.
„Dupa orice procedura terapeutica se asociaza obligatoriu drenajul postural si contentia elastica externa (portul ciorapului sau a unei fese elastice de diverse grade de compresiune pana sub genunchi, pana la baza picioarelor sau dres cu chilot), cel putin 2 ani dupa operatie.”, a adaugat Dr. Mircea Patrut.
Alte tehnici pentru a trata varicele ar fi ciorapii antivarice sau operarea chirurgicala a acestora, insa nu au efecte atat de spectaculoase.