Cancerul intestinului gros este o tumora solida care isi are originea in straturile interne ale peretelui intestinal, dar care poate creşte, strabatand in intregime acest perete.
Acest tip de cancer afecteaza intestinul gros si este al treilea ca frecventa atat la barbati, cat si la femei, reprezentand 13% din totalul cazurilor de cancer. Anual, in Europa, aproape 190.000 pacienti sunt diagnosticati cu acest tip de cancer. Aproximativ 20% dintre pacienti sunt, in momentul diagnosticarii, deja in faza de metastaza a bolii (cancerul s-a extins dincolo de intestinul gros).
In jur de 56.000 de persoane mor in fiecare an din cauza cancerului intestinului gros in SUA, iar rata mortalitatii in Europa depaseste 100.000 de pacienti pe an.
Colonul si rectul sunt parti ale intestinului gros. Alimentele digerate care au fost fragmentate in intestinul subtire ajung in intestinul gros, un tub muscular lung de circa 1,5 metri. Intestinul gros absoarbe apa si substantele minerale din bolul alimentar si depoziteaza materiile reziduale, denumite scaun sau materii fecale, care sunt eliminate din organism. Prima portiune de aproximativ 1,3 metri din intestinul gros se numeste colon, iar restul este rectul.
In prezent, se efectueaza cercetari cu scopul de a determina efectele alimentatiei asupra riscului de cancer al intestinului gros. S-a demonstrat ca un regim alimentar bogat in fructe si legume reduce riscul imbolnavirii, de asemenea, se pare ca un regim alimentar bogat in fibre si sarac in grasimi animale contribuie la reducerea acestui risc.
Alti factori de risc pentru cancerul intestinului gros sunt:
Alcoolul consumat in cantitati crescute zilnic, ce dubleaza riscul de a dezvolta boala, in special in cazul consumatorilor de bere.
Fumatul si in particular cu debut precoce, creste riscul de cancer al intestinului gros.
Acizii biliari, dupa colecistectomie, care circula continuu, fara depozitare, cresc riscul de expunere la bacteriile intestinale producand astfel produsi cancerigeni.
Bolile inflamatorii intestinale: colita ulcerativa si boala Crohn cresc riscul de cancer al intestinului gros de 4 pana la 20 de ori. Cancerele debuteaza, de obicei, in zonele cu fisuri recto-anale.
Semnele si simptomele cancerul intestinului gros sunt:
•prezenta sangelui in scaun;
•scaune neobisnuite (diaree, constipatie sau amandoua odata) de lunga durata si fara alta cauza aparenta;
•crampe frecvente, constante, timp de mai multe zile;
•scaune mai mici ca de obicei;
•diverse tulburari digestive si de tranzit (balonari, senzatie de satietate sau crampe);
•dureri abdominale difuze asociind distensie abdominala;
•nevoia de a avea scaun, dar fara a elimina materii fecale;
•senzatia de defecare incompleta;
•pierdere in greutate;
•anemie – de obicei urmare a unei sangerari la nivelul intestinului, microscopica sau macroscopica;
•durere difuza sau senzatie de presiune care se poate iradia in regiunea perianala.
Aceste simptome nu sunt insa neaparat caracteristice unui cancer al intestinului gros. Ele pot avea si alte cauze. Diagnosticul prezumtiv, pozitiv si apoi de certitudine vor fi stabilite de catre un medic specialist, in urma unor investigatii specific.
Metode de diagnosticare a cancerului intestinului gros
Medicul va va recomanda niste analizele de laborator ce pot include:
•teste de sange: hemoleucograma pentru evidentierea unei anemii
•teste functionale hepatice al caror rezultat poate fi anormal in cazul metastazelor hepatice
•testul hemocult pozitiv.
Alte investigatii specifice sunt cele imagistice care pot cuprinde:
•Rectosigmoidoscopia poate diagnostica tumorile situate in primii 20-30 de cm spre interior pornind de la marginea anala, dar trebuie urmata de investigarea intregului colon, cu scopul de a exclude leziunile sincrone, de tip adenomatos sau chiar cancer.
•Clisma baritata cu dublu contrast necesita dieta speciala hidrica, clisme evacuatorii si lavaj cu substante neresorbabile. Dezavantajele acestei metode de investigatie sunt iradierea, iar performantele la nivelul rectului si sigmoidului sunt slabe, reusind sa evidentieze doar 71% din cancer, fata de colonoscopie cu 91%.
•Colonoscopia reprezinta standardul pentru examinarea colonului. Necesita o pregatire prealabila a mucoasei colonului, sedare si analgezie. Un avantaj este posibilitatea de a preleva biopsie pentru examen anatomo-patologic si de a indeparta leziunile polipoide pediculate sau sesile prin polipectomie sau distrugandu-le cu “hot biopsy”, coagulare cu laser sau argon.
Cum putem preveni cancerul intestinului gros?
Cancerul intestinului gros poate fi prevenit prin efectuarea de teste periodice si mentinerea unei diete sanatoase.
Testele periodice sunt recomandate persoanelor peste 50 de ani care prezinta factori de risc.
Dieta corecta trebuie sa contina:
•fructe si legume, crude sau preparate termic, pentru necesarul de fibre alimentare;
•reducerea cantitatii de grasimi nesaturate ingerate, consumul preferential de uleiuri vegetale cu acizi omega 3;
•reducerea consumului de carne rosie, de sare si produse afumate sau preparate prin sarare.
Nu uitati! Un test hemocult, pe care il puteti cumpara de la farmacie si care poate fi efectuat acasa, va poate salva viata!
